难言之隐何解 睾酮替代治疗能否提升射精障碍？

约 25-40% 的年长在某一时期则会消失自慰原发性（EjD），尽管其发病率极好，但现在仍没有明确的药物格外佳 EjD。现在深入研究同上明雌二醇低水平增高与自慰原发性（EjD）的牵涉到密切相关，并且代谢物不足的病人格外容易消失 EjD。

近日，来自 Weill Cornell Medical College 的 Darius 等历史学家进行了一项多里心、双盲、随机对照深入研究，以检验雌二醇治疗者在代谢物不足的 EjD 病人里的。整体而言雌二醇替代用药并不必显着格外佳代谢物不足的 EjD 病人副作用，撰文出版在除此以外的 J Clin Endocrinol Metab 上。

该深入研究共扩及了 76 名存在一种或者格外多 EjD 副作用的病人，包括自慰延误、不自慰、同方向自慰、自慰量少和自慰力度不足等，并且所有病人总雌二醇低水平低于 300 ng/dL（10.41 nmol/L）。病人随机分为两组成员，一组成员做 60 mg 2% 的雌二醇用药，另一组成员做临床实验用药，用药时间为 16 周。

深入研究主要考察年长性健康调查个人资料-自慰原发性平均分（MSHQ-EjD-SF）里三大项目平均分（Q1-Q3）的变化，其他指标包括自慰量、MSHQ-EjD-SF 里满意度分数（Q4）、国际勃起功能个人资料同上（IIEF）里性刺激功能和性活动平均分等。

此深入研究共扩及 66 亦然病人。相比于临床实验组成员，雌二醇用药组成员显着增加了病人雌二醇低水平（274 VS 18 ng/dL）。雌二醇治疗者能够增加 MSHQ-EjD-SF 平均分（平均上升 3.1 分），然而与临床实验组成员（平均上升 2.5 分）相比，差异无统计学内涵。至于其他指标以及所致事件牵涉到率，两组成员间亦没有显着差异。

自慰是一个由里枢神经系统控制的神经手部协调过程，任何一个即场消失问题均则会消失 EjD。许多证据同上明代谢物可以有助于自慰反应，因此雌二醇治疗者用药代谢物不足的 EjD 成为一个有可能。然而本深入研究结果同上明雌二醇替代用药并不必显着格外佳代谢物不足的 EjD 病人副作用。雌二醇替代用药的仍需要格外大样本量、格外加注重的深入研究进一步证实。

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编辑： 汤井源